2024年7月，来凤县人民医院骨科率先完成了全县首例踝关节镜手术，目前已开展7例踝关节手术……

　　典型病例1

52岁的徐先生饱受右足跟疼痛折磨多年，在外地工作的他多方求医，未获缓解。他得知来自武汉市第五医院的骨科专家闻一新在来凤县人民医院进行对口帮扶工作，于是来到骨科就诊，闻医生在详细了解徐先生的病情及相关的检查资料后，告知徐先生他这个足跟疼痛属于一种特殊的疾病即Haglund综合征。

在进一步了解徐先生经过多年的服药及休息治疗未见缓解后，建议徐先生可以进行手术治疗。

听闻需要手术治疗，徐先生及家属起初十分恐惧，但通过闻医生进一步的讲解了解到该手术可以通过微创关节镜的方式进行，通过三个约0.5cm小切口进行手术，手术过程微量出血，术后恢复快，徐先生及家属打消了对手术的恐惧，当即决定手术治疗。徐先生于8月20日入住骨科，经过周密的术前准备，于8月22日进行了“右踝关节镜下滑囊清理+跟骨成形术”，手术顺利完成，术后半月进行术后随访时恢复良好，疼痛完全缓解，患者及家属非常满意。

术前可见跟骨后上结节异常骨性凸起（Haglund畸形）

术后复查畸形消失

术后伤口照片

闻教授介绍说：Haglund综合征是跟骨后上结节异常骨性凸起（Haglund畸形）、跟骨后滑囊炎和跟腱止点病引起的三联征，常见于20-40岁的年轻女性或跑步运动爱好者。最早是在1928年由瑞典医生Patrick Haglund首次报道，其病理基础为跟骨后上方异常骨突与跟腱之间滑囊反复摩擦撞击，导致出现无菌性炎症。Haglund综合征是后足跟部常见疼痛原因之一，起初治疗方式多为保守治疗，若保守治疗不能有效缓解症状则应考虑手术治疗。

　　今年以来，来凤县人民医院骨科团队在多方努力下，开展了多例踝关节镜手术，标志我院在运动医学领域的再次突破，同时给广大足部及踝关节疼痛的患者带来了福音。

　　典型病例2

侯女士，41岁，左足部内侧疼痛多年，入院后诊断：左足副舟骨痛 左踝关节不稳，于8月22日行“左踝关节镜下探查+滑膜清理+副舟骨切除+胫后肌腱止点重建术”，术后恢复良好。

典型病例3

张先生，30岁，四年来左踝关节“崴脚”多次，入院后诊断：左踝关节不稳 左距腓前韧带损伤，于9月11行“关节镜下跗骨窦清理+距下关节探查+踝关节滑膜清理+距腓前韧带修复+Internal Brace术”，术后恢复良好。

踝关节镜手术小科普

踝关节镜一种微创手术，在踝关节内或外侧取5毫米左右小口，将一根吸管粗细的镜头伸进关节腔内，把内部结构通过光纤传送到屏幕上，医生通过屏幕，可以清楚的看到发生了什么样的病变。医生在病变处取5毫米左右小口，放入射频刀头或其他工具，针对病变处进行治疗。

踝关节镜手术适应症包括踝关节软组织及骨的疾病和运动创伤，如：滑膜病变（非特异性滑膜炎、类风湿滑膜炎、痛风性滑膜炎、软组织撞击等），慢性踝关节不稳，滑膜软骨瘤及游离体，骨关节病（踝关节骨关节炎、距下关节骨关节炎、骨性撞击等），距骨软骨损伤、距后三角骨，跗骨窦综合征，跖筋膜炎，踝关节骨折，下胫腓关节急性损伤，踝关节韧带损伤（内、外侧韧带损伤）、跟腱炎即Haglund综合征、副舟骨痛等。

闻一新

主治医师 

硕士研究生

擅长：常见关节如踝关节、膝关节、肩关节、肘关节、髋关节疾病的诊断及微创关节镜手术治疗。

武汉市微循环学会委员，主持市级科研项目一项，以第一作者发表学术论文7篇，其中SCI收录3篇，授权发明专利1项，曾于复旦大学附属华山医院运动医学科进修关节疾病的关节镜手术治疗。

黄超

骨科主任 

副主任医师

熟练掌握了骨科常见疾病的诊断及手术治疗。可熟练开展脊柱骨折，颈椎、腰椎间盘突出及椎管狭窄，脊柱结核，脊柱肿瘤的手术治疗；脊柱微创方面：可开展椎间孔镜，脊柱UBE单侧双通道脊柱内镜技术、椎体成型术，及人工髋关节，膝关节置换术，对于各种复杂创伤的手术治疗有丰富的临床经验。在国家级、省级核心期刊发表论文3篇。恩施州骨科学会委员，州医学会医疗事故鉴定委员会专家库成员，县残疾鉴定委员会专家成员。

姚元辉

骨科副主任 

主治医师

擅长：创伤、显微外科和运动医学领域。

于2009年毕业于三峡大学临床医学专业，分别在武汉协和医院、湘雅二医院进修手外创伤、关节外科及运动医学，积累了丰富的经验和知识。