近日，来凤县人民医院心血管内科成功开展首例PFO（卵圆孔未闭）介入封堵手术，填补了我县在该项技术的空白，标志着该院心血管内科医疗技术又迈上新台阶。此项技术，在全州县域医院尚属首例。

　　患者，女性，31岁，反复胸痛、气短、头晕，往返省州多家医院，病因反复不明，多种症状仍然存在，已严重影响生活，来我院后行冠脉造影及胸部增强CT均未见明显异常，心脏彩超提示“卵圆孔未闭”，初步锁定为卵圆孔未闭所致。患者入住心内科后，副院长张承中立即会同张宏伟教授对病例进行会诊讨论后一致认为，该患者最好行卵圆孔介入封堵术。经充分沟通，患者及其家属重拾希望，积极要求行手术治疗。经术前充分准备，手术在张宏伟、张承中两位专家的带领下于2021年08月17日进行，手术过程顺利，术后复查心脏彩超及右心声学造影，结果提示“心房水平静息与负荷状态下均未见右向左分流”，患者术后安返病房。

　　卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的生理性通道，大多数人在出生后卵圆孔自然闭合，左、右心房分隔开来。据统计估算，约1/4的成人存在卵圆孔未闭，由于卵圆孔未闭分流量不大、对血流动力学影响微乎其微，长期以来人们认为卵圆孔未闭不会造成临床后果。然而近年来，越来越多的研究发现：卵圆孔未闭患者发生脑卒中、偏头痛、外周动脉栓塞、减压病等风险较正常人群呈数倍增高，其致病作用才引起广大医学专家和学者的关注。

　　随着医疗技术的进步，尤其是心导管技术的发展，相当一部分左向右分流先天性心脏病（如动脉导管未闭、房室间隔缺损、室间隔缺损）可经介入治疗根治。同时经皮介入PFO封堵术却具有安全、有效、创伤小的优点。手术从大腿根部腹股沟区穿刺股静脉，循人体自身大血管路径（股静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉→右心房）将封堵器送达并固定于未闭的卵圆孔处，PFO封堵术主体部分耗时约5-10分钟，术后仅在大腿根部留有针眼大小穿刺伤口，术后半年PFO平均闭合率可超过98%。

　　卵圆孔未闭（PFO）封堵术的推广，可降低脑卒中复发率和瘫痪概率，减少相关治疗及康复花费，提高患者个人生活质量，节约社会公共医疗资源，切实减轻病人的痛苦和经济负担。