一次住院,两次手术,十分满意
近日,一名60多岁女性患者因“寒战、高热10小时,伴意识不清”就诊来凤县人民医院神经泌尿外科。
入院诊断:1.感染性休克;2.脓毒血症;3.左肾、输尿管结石併积水和感染;4.膀胱结石;5、慢性膀胱炎。

经全科讨论后,考虑患者感染重,结石复杂,故急诊行左肾穿刺造瘘术,留置导尿,术后经积极抗感染治疗后,10天后二期同时行左侧PCNL+膀胱结石碎石术,术中采用斜侧卧位,考虑膀胱结石大,在持续行膀胱结石碎石过程中(膀胱结石碎石时间4小时),同时在左腰部用另一台钬激光碎石机行双通道下左侧经皮肾镜碎石术,经皮肾镜碎石手术时间大约1.5小时。

术中斜侧卧位,患者舒适度高,术中患者生命体征平稳,术后恢复可。一周后顺利康复出院。

据常规临床经验,鉴于该类重症型、复杂型泌尿系结石,需分次、多期手术治疗。
但考虑到该患者自身经济状况及感染控制情况,决定一次住院期间,彻底解决患者问题。
术中两台钬激光同时碎石,大大缩短了手术时间,降低了手术风险,减少了住院次数,减轻了患者的经济负担。
据了解,此种手术方式术中两台钬激光同时碎石为湖北省业界内首次开展,并取得了良好的手术效果,切实做到了全心全意为病患服务,想病人所想,急病人所急,赢得了患者及家属的赞誉。






