近日，来凤县人民医院呼吸与危重症医学科接诊了一位72岁的唐爷爷。几天前，他在家吃饭喝汤时突然一阵猛烈呛咳，咳得满脸通红。休息后稍有缓解，老人家觉得“吃急了而已”，便没当回事。

可接下来的几天，唐爷爷反复咳嗽、喘息，吃了止咳药和消炎药也不见好。家人见他精神萎靡，赶紧送来医院。

入院后，经对症治疗，喘咳虽有好转，但呼吸不畅感依然存在。医生凭借丰富经验，高度怀疑支气管异物——老年人呛咳后久治不愈，十有八九是东西呛进了肺里。

随后的支气管镜检查证实了判断：右下肺支气管开口处，赫然卡着一颗完整的黄豆！ 在医护团队精准操作下，黄豆被顺利取出。异物离体那一刻，唐爷爷顿感胸口一松，呼吸顺畅，咳嗽即刻消失。

异物取出前后对比

　　家人看到取出的黄豆才后知后觉——原来是几天前那顿晚饭里泡在汤里的黄豆，不小心呛入了气道。

一口零食、一粒坚果、一枚小玩具，看似寻常的日常瞬间，却可能让异物误入气管，堵塞呼吸通道，成为潜藏在体内的危险隐患。很多人以为呛咳过后便万事大吉，殊不知残留的支气管异物，会在无声无息中损伤气道、诱发感染，甚至危及生命。而电子支气管镜微创取异物，便是守护气道安全、快速解除危机的精准良方。

呼吸“侦察兵”

　　什么是支气管镜？

　　支气管镜是一种微创医用内镜，镜体纤细柔软、可灵活弯曲，前端搭载高清摄像头和冷光源。操作时可通过鼻腔、口腔或气管切口进入人体气道，将气道内部的实时高清画面传输至显示屏，让医生直观观察气道黏膜、管腔形态、病灶位置。它兼具诊断+治疗双重功能，常规用于不明原因咳嗽、咯血、肺部阴影、反复肺炎等病症的排查，同时也是气道异物取出、气道灌洗、痰栓清除的核心治疗手段，适配儿童、成人、老年人等全年龄段人群。

　　常规支气管镜检查的核心优点

　　1.精准直观，诊断准确率高，告别“盲目判断”

胸片、CT等影像学检查只能呈现肺部的平面影像，无法看清气道内部的细微病变，很多肺部疑难问题难以精准定性。而支气管镜可以直接深入各级支气管，直视观察气道黏膜是否充血、水肿、糜烂，有无结节、肿物、狭窄等异常。

针对可疑病灶，医生可通过内镜配套工具精准取少量组织进行活检，明确区分炎症、结核、肿瘤、真菌感染等病因，解决了影像学检查“只能看见阴影、无法定性”的难题，是肺部疑难疾病诊断的“金标准”之一，大幅降低漏诊、误诊概率。

2. 微创安全，痛苦小，耐受性极强

传统气道、肺部手术需要开刀开胸，创伤大、风险高。而支气管镜属于无创入口、微创操作，全程无需开刀、不用缝合、不留疤痕。细软可弯曲的镜体能够贴合人体弯曲的气道走向，不会硬性损伤气道组织，适配人体生理结构。

目前临床可开展普通局麻和无痛全麻两种检查方式：局麻下仅咽喉轻微麻木，全程意识清醒，不适感轻微；无痛检查依托短效麻醉技术，患者全程睡眠、无痛苦，术后快速苏醒、副作用极小。即便是高龄老人、体弱多病、合并慢阻肺、心脑血管基础病的患者，只要符合适应症，都可安全完成检查。

3. 诊疗一体，一站式解决多种气道问题

支气管镜不只是“检查工具”，更是高效的“治疗设备”。在检查过程中，若发现气道痰栓堵塞、分泌物淤积、局部感染积痰等问题，可当场完成气道灌洗、负压吸痰，快速疏通堵塞气道、促进肺复张，改善呼吸困难、缺氧等症状。

同时还可开展气道狭窄扩张、局部给药、息肉切除等微创治疗，一站式完成检查、诊断、治疗，无需患者多次检查、多次手术，大幅简化诊疗流程。

4. 恢复快速，耗时短、费用低

常规支气管镜检查操作时间短，普通检查十余分钟即可完成，复杂诊疗操作也仅需半小时左右。术后无需长期卧床，休息观察1-2小时无异常即可正常进食、活动，多数患者无需长时间住院。相较于传统手术，大幅缩短恢复周期，降低治疗费用，性价比极高。

　　支气管镜取出气管异物的独特优势

　　气管异物是临床常见的急症，多见于吞咽功能尚未发育完善的儿童，以及吞咽功能退化的老年人，花生、瓜子、坚果碎、玩具零件、假牙、骨头渣等都是常见异物。异物堵塞气道会引发剧烈咳嗽、憋气、呼吸困难，严重时可瞬间窒息、危及生命。而支气管镜下异物取出术是目前临床公认的首选急救方案，优势十分突出。

1.全程微创，彻底规避开胸风险

在支气管镜技术普及前，复杂气道异物只能依靠开胸手术取出，创伤极大、出血多、术后恢复慢，还容易引发胸腔感染、气胸等并发症。而支气管镜取异物全程无开刀、无创口，通过自然腔道进入气道，精准操作，从根源上避免了开胸手术的巨大创伤和手术风险，安全性大幅提升。

2. 精准定位，高效取物，成功率极高

依托前端高清成像系统，医生可在直视下精准锁定异物的位置、大小、形态，以及气道黏膜损伤情况，不会遗漏深部细小异物。同时搭配异物篮、抓取钳、冷冻探头等多种专用器械，可适配固体、软性、细小、嵌顿等不同类型的异物，临床取出成功率可达90%以上。

对于儿童狭小、弯曲的气道，超细柔软的支气管镜能灵活适配，深入细小支气管，取出传统器械无法触及的深部异物，最大程度清除病灶。

3. 快速急救，瞬间解除窒息危机

气道异物属于突发急症，每一秒都关乎生命。支气管镜操作流程简洁、启动快速，无需复杂术前准备，可快速开展手术，短时间内取出异物、疏通气道，迅速缓解患者憋气、缺氧症状，快速挽救生命，是气道异物急救的“黄金方案”。

4. 并发症少，术后恢复快

镜下操作精准可控，能最大程度避免划伤、撕裂气道黏膜，减少出血、水肿、气道痉挛等并发症。异物取出后，患者呼吸困难、咳嗽等症状会立刻缓解，多数患者术后观察1-3天即可出院，不会影响正常生活和生长发育，尤其适合体质较弱的儿童和老年患者。

5. 兼顾检查与修复，规避后遗症

在取出异物的同时，医生可同步检查气道内部情况，清理异物残留的碎屑、分泌物，冲洗局部炎症病灶，避免异物长期滞留引发的阻塞性肺炎、肺不张、气道肉芽增生等后遗症，从根本上解决隐患。

　　常见误区辟谣：支气管镜并不可怕

　　很多人因害怕疼痛、担心风险拒绝支气管镜检查，其实这是认知误区。目前该技术已经十分成熟，术前会严格筛查禁忌症，术中全程监测心率、血氧等生命体征，全程安全可控。无痛支气管镜技术更是让患者全程无感，彻底告别检查恐惧。无论是常规肺部排查，还是紧急异物取出，支气管镜都是安全、高效、微创的优选方案。

　　微创“神器”

支气管镜是守护呼吸健康的微创“神器”，常规检查精准、安全、高效，能破解肺部疑难诊疗难题；在气管异物急救中，更是凭借不开刀、创伤小、恢复快、成功率高的核心优势，成为全年龄段人群的首选方案。正确认识支气管镜技术，摒弃恐惧心理，才能在疾病排查和突发急症中，更好地守护自己和家人的呼吸安全。

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