2025-10-29 来凤县人民医院 99
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  2025年10月29日是第20个“世界卒中日”,世界卒中组织(WSO)确定的全球核心口号为:“EveryMinuteCounts.Know the signs of stroke. Act FAST.”。中国卒中学会(CSA)发布的中文主题是: “尽早识别,立刻就医”。


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  一、卒中是可防可控的重大疾病

  1.认识卒中

卒中,俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病。主要包括缺血性卒中和出血性卒中两大类型。它是我国成年人致死、致残的首位原因,具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率等特点。

  2.防控危险因素

卒中重在预防。可干预的危险因素包括:高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病(包括心房颤动)、吸烟、大量饮酒、超重或肥胖、缺乏运动、心理因素等。

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  3.健康生活方式

坚持合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。定期进行健康体检,管理好各项指标。

  二、“尽早识别”是急救成功的关键推荐

  “中风120”口诀或“BEFAST”口诀,迅速识别卒中,并即刻采取行动开展卒中急救。

1.“中风120”口诀

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  2.“BEFAST”口诀

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  三、“立刻就医”,把握黄金救治时间

  1.时间就是大脑

卒中发生后,救治越早,大脑损伤越小,康复希望越大。

  2.立即拨打120

出现任何疑似卒中症状,不要犹豫,不要等待症状自行消失,应立即拨打120等急救电话。

  3.选择正确转运方式

建议不要自行驾车或由家人送往医院,救护车可以提供院前急救,并将患者直接送往距离最近的具备卒中救治能力的卒中中心。

  四、再灌注是急性期治疗的核心手段

  1.再灌注治疗

对于最常见的缺血性卒中(脑梗死),核心治疗是尽快开通被堵塞的血管,恢复脑血流,即“再灌注治疗”。

  2.主要方法

1.静脉溶栓:通过静脉输注溶栓药物来溶解血栓。通常在发病4.5小时内进行,是目前应用最广泛的急性期疗法。

2.动脉取栓:针对大脑大血管闭塞的患者,医生通过微创介入手术,将导管送至堵塞部位,用取栓支架将血栓“取”出。部分患者的取栓时间窗可延长至6~24小时。

  3.关键信息

以上两种高效治疗方法都对时间有严格的要求。患者越早就医,接受治疗的机会就越大,获益也越明显。

  五、坚持康复,最大程度恢复功能

  康复的必要性

卒中可能导致偏瘫、失语、吞咽困难、认知障碍等后遗症,科学的康复治疗是减轻残疾、重返社会的最有效途径。

  康复的时间要求

康复越早,效果越好。卒中后康复治疗的最佳时间是发病后3个月以内,在生命体征稳定和病情无进展情况下,卒中患者应尽早开展康复治疗。如果超过1年再进行康复治疗,各种功能恢复的效果将有所降低。

  综合康复内容

现代卒中康复是多学科团队协作的过程,包括:

1.物理治疗(PT):恢复肢体运动、平衡和行走能力。

2.作业治疗(OT):训练穿衣、吃饭等日常生活活动能力。

3.言语语言治疗(ST):改善语言表达、理解及吞咽功能。

4.心理疏导与治疗:应对卒中后抑郁、焦虑等情绪问题。

  树立信心

康复是一个长期且需要耐心的过程。患者和家属都应树立信心,积极配合治疗,争取实现最佳的功能恢复。

早治疗。对于已经发现的脑卒中患者,通过筛查可以了解病情的严重程度,从而制定个体化的治疗方案,及时进行干预和治疗,避免病情的进一步恶化。