近期，某30多岁女性患者因面颊黑褐色增生物来我院皮肤科就诊，主治医师诊断为脂溢性角化（图片标注1），虽然可以置之不理，但患者仍要求消灭它。医生发现增生物旁边还紧邻有一颗肉色丘疹（图片标注2），感觉不太正常，故提出建议让患者同时切除，也正是如此，为患者提前发现了重大的皮肤隐患。

　　手术后病检结果显示患者想要切除的黑色增生物正是脂溢性角化，而附带切除的肤色丘疹却发现了问题，病检结果显示：脂溢性角化病旁边真皮层见基底样细胞巢分布，疑脂溢性角化病合并毛发上皮瘤，建议做免疫组化：BerEP4,EMA,P63,CD10,CD34,AR ,KI67,Bc12协诊鉴别基底细胞癌可能。

　　立即进行免疫组化检查，结果显示：符合脂溢性角化病，旁边见基底细胞癌（最大径约2.5mm)。基底切缘净，侧切缘请结合临床。免疫组化：BerEP4+, EMA -,P63+,CD10间质部分＋,CD34间质少许＋, AR -,ki67局灶约10%+,Bc12+。

　　通过病理检查确诊患者皮疹为基底细胞癌后，医生立即对患者进行了进一步的诊疗方案调整，彻底解决了这个高风险隐患。

　　基底细胞癌

　　基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤，病因不明，多见于头面等暴光部位，临床分为结节溃疡型、表浅型、硬皮病样型、色素型、纤维上皮瘤型。

　　本病案患者为结节型，该型基底细胞癌初期为绿豆大小丘疹或结节，呈肤色或浅褐色，半透明状，随后会缓慢增大，常出现溃疡或糜烂，严重时可破坏周围软组织和骨骼；如果发生淋巴结和远处转移，则中位生存期仅有不到一年的时间。

　　基底细胞癌虽为皮肤癌的最常见病种之一，但因其极少发生转移，标准切除后治愈率高，复发率低，预后良好，是属于少数能根治的癌症之一，所以只要早发现、早治疗，皮肤基底细胞癌也没那么可怕啦。